糖尿病是一种慢性疾病,得了糖尿病一定要及早救治,早治疗,早控制。如果控制的不好,糖尿病很有可能引发很多并发症。如糖尿病性高血压,今天我们就来讲究爱那个糖尿病性高血压的表现形式和病因。
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用缺陷而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常。
糖尿病患者高血压的发病率高达40%,是非糖尿病患者的2倍。高血压不仅是肾病的表现,也是肾病发展的主要危害因素。
糖尿病肾病患者的高血压具有独特的特征:
1.高血压多发生在糖尿病肾病的中晚期。在糖尿病肾病的Ⅲ期,血压开始升高,呈逐渐加重趋势。若在糖尿病未出现肾病之前或在糖尿病发生前血压升高,多为原发性高血压,而出现肾病后血压升高将进一步加重或对治疗反应不佳。
2.若患者以动脉硬化为主,主要表现为收缩压升高;若以肾功能不全为主,尤其是有明显浮肿时,收缩压及舒张压均升高。
3.糖尿病肾病患者多伴有自主神经功能失调,血压波动大,控制困难,部分患者表现为卧位高血压及立位性低血压。
4.高血压是糖尿病肾病的主要表现之一,又促进肾病的发展及恶化,使血压进一步升高。
5.高血压常伴随其他并发症如视网膜病变、心脑血管病等,糖尿病肾病与视网膜病变同时存在的概率高达80%以上。
6.血压控制标准要严格。糖尿病患者血压在140/90毫米汞柱以上,应给予降压治疗,使血压控制在130/85毫米汞柱以下;合并肾病患者血压控制标准为125/75毫米汞柱。
糖尿病性高血压的病因病机有哪些?下面介绍糖尿病性高血压的病因病机:
中医学认为本病的发生主要与素体亏虚、饮食失调、情志失调、久病过劳等因素相关。基本病机为:消渴病本属阴虚燥热,消渴日久易致肝肾阴虚,阴虚阳亢,化火生风,挟痰瘀上蒙清窍,或血少而脑失所养,或精亏而髓海不足,而发为本病。正如枟素问枠所说“诸风掉眩,皆属于肝”,枟灵枢枠亦云“髓海不足,则脑转耳鸣”。后世医家还提出“无虚不作眩”“无痰不作眩”等论点。风、火、痰、瘀既为本病的发病原因,又是高血压的病理产物。其病机特点一是肝肾阴虚,肝阳上亢,二是痰浊中阻,瘀血阻滞。病位主要在肝、肾,涉及脾、心、脑,为本虚标实之证,肝肾阴虚为本,气滞、痰浊、瘀血为标。
现代医学认为糖尿病与高血压的关系十分复杂,糖尿病合并高血压的病因及发病机制目前尚不清楚,存在多种学说。目前一般认为是多因素所致。主要有年龄、性别、肥胖、吸烟、血液流变学异常及许多物质代谢异常等,其中高血糖症、胰岛素抵抗(IR)、高胰岛素血症(HIS)、钙、甲状旁腺及其他血管活性物质是造成糖尿病高血压患病率高于非糖尿病患者群的共同的重要因素。但这些因素之间的相互关系还有待进一步研究
以上就是糖尿病性高血压的表现形式和病因,希望可以帮到大家。










